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肠镜筛查+内镜下结肠息肉切除术——预防结肠癌最有效方法

发布时间:2018-11-12 来源:(文:刘之枫)

        一位叫王先生的患者,没有任何症状,因邻居得了结肠癌做了手术及放化疗,担心肠癌会发生在自己身上,于是在网络上查看并了解到预防结肠癌最好的办法就是做肠镜筛查。

        一直担心结肠镜检查太痛苦,终于鼓起勇气来到消化科门诊,医生建议他做“无痛肠镜”,王先生对医生说“早知道有无痛肠镜,我就早几年来查,网络上报道很多年轻人患结肠癌,自己经常担忧但就是不敢查”。

        检查结果让王先生感到意外,自己没有症状,竟然发现有结肠息肉,王先生对医生感谢道:“这是意外的惊喜,幸亏不是癌”。医生建议他住院行肠镜下息肉电切术,避免息肉癌变。

小小手术,意义非凡,从根源上预防结直肠癌发生

粘膜下注射抬举病灶,圈套器圈套后行电凝电切,完整切除息肉做病检,手术过程仅仅5分钟。

        我国结直肠癌发病率和死亡率从40岁开始呈快速增长趋势,男性发病率高于女性,由于大部分结直肠癌都是由结肠息肉演变而来,而结肠息肉筛查率高达30%,因此,发现息肉并行内镜下切除是预防结肠癌最有效的办法

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肠息肉切除过程(图片来源于《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》)

        结直肠癌的报警症状包括:消化道出血(黑便、血便等)、消瘦、腹泻、腹部包块、大便习惯改变由于40%-50%的结直肠癌患者无报警症状,因此,在我国,有无报警症状并不能作为是否行结肠镜筛查的决定因素。

        目前推荐存在下面表格中危险因素时应该行结肠镜筛查。

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结直肠癌危险因素(图片来源于《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》)

结直肠癌是一种具有明显遗传倾向的恶性肿瘤,建议结直肠癌的直系亲属提前至40岁行结肠镜筛查。

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图片来源于《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》

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